Контролировать астму стало проще - «Здоровье»

Весна – тяжёлое время для астматиков: цветение деревьев, пыль, автомобильные выхлопы. Всё это может вызвать обострение болезни. Как держать астму под контролем?Наш эксперт – врач-пульмонолог 1‑й категории, терапевт Татьяна Неешпапа. Нелёгкое дыхание Бронхиальная астма (БА) – это результат хронического воспаления в бронхах, которое приводит к бронхоспазму. Среди симптомов – затруднённое и свистящее дыхание, одышка, приступы удушья, которые могут усиливаться в ночное время или ранним утром, а также при контакте с раздражителями (табачный дым, пыльца, пылевые клещи, плесень, физические нагрузки и многое другое). Воспалительный процесс обусловлен высокой чувствительностью бронхов к тем или иным внешним факторам. В результате там накапливается слизь, стенки бронхов становятся толще, а просвет в них, наоборот, сужается, из-за чего становится трудно дышать. Если заболевание не контролируется, это может привести к тяжёлым обострениям – вплоть до смерти от удушья. Симптомы болезни могут быть весьма разнообразны (зависят от тяжести патологии и индивидуальных особенностей человека). Поэтому диагностика астмы напоминает детективное дознание, а начинается не с исследований, а с осмотра и опроса (учитываются жалобы на протяжении долгого времени). Подтвердить предварительный диагноз помогают дополнительные обследования: лабораторные анализы, спирометрия с бронхорасширяющей пробой (диагностика дыхательной функции), аллергические пробы. Астма может возникнуть в любом возрасте. Нередко болезнь обостряется на фоне ОРВИ. Тем не менее главная причина болезни у детей – не простуды, а аллергия, а у взрослых это могут быть работа на вредном производстве, инфекции, курение и прочее. Народные средства не помогут! Лечение пациенту с астмой подбирается исходя из степени тяжести болезни. Применяются гормоны, противовоспалительные и бронхорасширяющие средства, которые снимают отёк слизистой бронхов, уменьшают выработку слизи и образование мокроты, а также снижают гиперреактивность дыхательных путей. Важно убрать из жизни астматика провокаторы болезни, исключить активное и пассивное курение и лучше следить за температурой и уровнем влажности дома, а также следует соблюдать диету при наличии пищевой аллергии. Народные методы при астме не доказали своей эффективности и безопасности. Напротив, отказ от базисной терапии в пользу народных средств может усугубить воспаление в бронхах и спровоцировать серьёзное осложнение. Также имеются риски развития аллергической реакции. Поэтому международные сообщества не рекомендуют применять при бронхиальной астме гомеопатию, фитотерапию и иглоукалывание. Что касается соляных пещер, которые тоже нередко рекомендуют астматикам, то на сегодняшний день их польза не доказана. Наоборот, в пещере может произойти сильнейший бронхоспазм за счёт вдыхания мелкодисперсной соли. Принцип трёх «П» Медикаментозное лечение, соблюдение правильной техники ингаляций и регулярный контроль заболевания – всё это очень важно. Однако избежать обострения поможет только комплексный подход, который включает в себя: отказ от вредных привычек (курения прежде всего); своевременную вакцинацию (особенно от гриппа и пневмококковой инфекции, которые могут приводить к тяжёлым обострениям); ограничение контакта с раздражителем, если обострения вызваны какими-то профессиональными вредностями, может потребоваться и смена места работы; хорошее настроение и отсутствие стрессов, это очень важно для самочувствия больного. Также врачи в разговоре о контроле над астмой часто упоминают принцип трёх «П», который заключается в пользе для таких больных правильного питания (ожирение ухудшает течение аст­мы), пения и плавания. Правда, что есть и пить, а также что именно петь и сколько и как именно плавать, должен рекомендовать только врач. Поэтому перед началом любых занятий следует проконсультироваться с лечащим врачом и ориентироваться на собственное самочувствие. Как и все хронические патологии, бронхиальная астма имеет периоды обострения и улучшения вплоть до ремиссии. Задача врача – подо­брать оптимальную терапию и добиться хорошего контроля над заболеванием. Самостоятельно контролировать течение астмы больным сегодня помогают специальные портативные приборы –пикфлоуметры. Подобно тому, как тонометры позволяют в домашних условиях следить за давлением, эти приборы следят за показателями дыхания. Это позволяет вовремя распознать начало обострения, чтобы незамедлительно обратиться к врачу и быстро приступить к необходимому лечению.